陕西省保险行业协会与陕西省司法鉴定协会联手合作陕西省保险行业协会与陕西省司法鉴定协会联手合作

2017-12-27 10:31:07 来源：中保网

• 近年来，随着保险业发展和服务领域不断拓宽，保险行业与司法鉴定行业的合作业务也得到迅速发展，形成双方业务相互渗透、共同发展的格局，涉保司法鉴定工作已成为司法鉴定工作的重要组成部分和保险理赔的重要依据。2016年，陕西省保险行业协会（以下简称“陕西协会”）经过充分筹备与组织，与司法鉴定协会共同签署《合作备忘录》，建立行业沟通合作的长效机制，从支持行业发展、建立长期培训机制、建立信息互通共享机制及建立长效协作机制等多方面进行了约定。

  
  

  在《合作备忘录》框架下，为不断提高涉保司法鉴定质量和保险理赔服务水平，维护人民群众合法权益，共同树立司法鉴定行业和保险行业的社会公信力，陕西协会与司法鉴定协会在2017年持续加强交流合作，联手开展多项工作，行业间协作成效显著。

  
  

  积极交流座谈，携手推进新工作

  
  

  随着双方沟通机制的不断健全，合作领域的不断深化，各项工作在《合作备忘录》签署后得以有序开展。

  
  

  2017年初，为加强合作交流，陕西协会相关领导先后多次前往司法鉴定协会，深入协商有关事项。双方相互介绍了各自全年工作规划，对进一步深化行业间合作进行深入探讨并交换意见，就开展保险业务伤残鉴定案件摸底调研工作进行部署安排。通过拜访，进一步强化了双方联系，增进了彼此互信，为促进两会合作，联合惩治涉保违规伤残鉴定工作奠定了基础。

  
  

  开展专项调研，反映行业合作新问题

  
  

  伤残鉴定作为保险人给付残疾保险金的主要依据之一，鉴定结论的描述是否客观公正等，对保险行业的理赔起着至关重要的作用。由于相关制度不尽完善，司法鉴定机构内部管理及司法鉴定人员的专业技能、鉴定适用标准良莠不齐，导致鉴定意见有失公允，损害了司法权威，侵害了保险机构合法权益。为有效解决涉保司法鉴定投诉问题，维护保险业合法权益，陕西协会面向全省会员公司先后多次对涉及保险业务伤残鉴定及鉴定情况进行调研，广泛收集保险业务伤残鉴定中存在的问题与异议，为陕西保险业发声，反映问题与诉求。

  
  

  2015年，陕西协会已对全省各地区保险公司与伤残鉴定机构合作情况及鉴定相关问题开展过前期调研，重点了解了合作机构的名称、机构鉴定中存在的问题，以及保险公司的建议和意见，收到保险公司反馈材料40余份，涉及省内保险业务伤残鉴定机构共计63家。2017年，在前期调研基础上，陕西协会继续在行业内面向各保险公司对全省涉及保险业务伤残鉴定及鉴定情况进行两次摸底，摸底内容包括鉴定文书、基本案情、鉴定意见、鉴定问题、相关法律依据、是否二次鉴定及二次鉴定结果等，收到保险公司反馈材料47份，涉及问题案件24件、二次鉴定情况12件。

  
  

  调研结果显示，自2015年至今，个别司法鉴定机构涉及保险业务伤残鉴定存在问题较为集中，主要涉及低残高评、未构成伤残鉴定为伤残、提前（过早）评残、鉴定程序不当等问题。经过长远规划与不懈推进，陕西协会将多年调研情况汇总整理形成调研报告，立即与司法鉴定协会取得联系，将问题案件送往司法鉴定协会进行审查、协调处理，积极寻求协作、实现双方合作共赢。

  
  

  持续关注移交案件，通力合作查明问题

  
  

  2017年8月23日，陕西协会秘书长助理王文韬、法律事务部主任许讷一行再次前往司法鉴定协会进行拜访，就前期移交的保险业务伤残鉴定调研结果及下一步工作推进进行沟通交流。

  
  

  司法鉴定协会相关领导对双方合作推进全省鉴定机构规范服务工作给予大力支持，在接到陕西协会移交的保险公司对部分司法鉴定机构反映较突出的问题案件后，立即对涉及的鉴定机构和问题案件进行调查研究，并成立了专家研判小组，对所有案件逐一展开评查，发现个别案件存在低残高评、鉴定标准适用不准确、国家标准和行业标准不统一等问题。发现问题后，司法鉴定协会第一时间前往案件涉及的两家鉴定机构进行现场工作督导检查，并对机构和人员进行工作指导培训。

  
  

  经过与陕西协会商议，司法鉴定协会明确表示将对问题案件涉及的鉴定机构和鉴定人按照相关规定予以处理，维护司法鉴定的严肃性和公正性。自此，涉保司法鉴定违规行为的处置与规范工作取得实质进展，陕西协会长期以来的调研、协调工作初见成效。

  
  

  联合惩治涉保违规鉴定行为，规范自律工作取得新成效

  
  

  作为两家协会合作工作开展的阶段性总结与通报，2017年11月28日, 陕西协会与司法鉴定协会在西安联合召开司法鉴定合作交流研讨会。

  
  

  会上，司法鉴定协会通报了对陕西协会移交的保险业务伤残鉴定问题案件的评查情况，以及对陕西安康金州司法鉴定中心、陕西延安天恒司法医学鉴定所的处理决定。两家涉案机构分别对其教育整顿工作情况进行了汇报。双方协会领导及行业相关代表均出席会议，肯定了当前两家协会合作工作的显著成效，分析了双方工作开展中存在的主要问题及原因，并就进一步加强行业协作、促进行业发展进行热烈交流与研讨。

  
  

  从调研、协商、评查到通报处理、教育整顿，保险行业与司法鉴定行业在《合作备忘录》框架下友好携手、联合推动，在规范涉保司法鉴定工作上顺利取得了阶段性实效。通过行业间的信息互通共享机制，保险协会将涉及保险业务司法鉴定情况进行调研、汇总后送往司法鉴定协会进行审查、协调处理，对存在问题的鉴定机构联合惩治，不仅代表行业发声，维护了保险行业合法权益，也推进落实了保险行业与司法鉴定行业的规范自律工作，更从实际保障了人民群众切身利益，维护司法鉴定公正权威、提升保险理赔服务水平。

  
  

  双方协会领导均表示，今后，两家协会将继续针对保险行业与司法鉴定行业合作发展中存在的问题进行深入化、常态化交流，共同研究探索合作新领域、新高度，共同构建双方友好合作、和谐发展的良好环境。